home 간호연구/EBP/QI활동QI 활동2016년~

2016년~

2021년도 QI 활동

주 제

부서

구분

 2교대 근무제 도입을 통한 조직문화 개선

CCU

QI

 공통기구 재멸균 절차 개선

중앙공급실

QI

 오전 퇴실율 향상으로 당일수술환자의 입실 지체시간 감소

4층 서병동

QI

 모바일 기반 정보제공을 통한 고객만족도 향상

NICU

QI

 신입 간호사 실무능력 향상을 위한 간호실무 매뉴얼의 QR 코드 개발 및 적용

EICU

QI

 4층 코로나 전담치료병동 다제내성균 교차감염 제로 만들기

4층 격리병동

QI

 정신건강의학과병동 부서이동 간호사를 위한 교육자료 개발 및 활용을 통한 근무 이해도와 자신감 증진

10층 동병동

QI

 코로나19극복을 위한 간호사 회복력(resilience)향상 활동

병동간호 1팀

QI

 외상간호팀 조직문화 개선활동

외상간호팀

QI

 마취회복실 의무기록 충실률 향상

마취회복실

QI

 장 정결제 복용법 URL 전송을 통한 고객만족도 향상 활동

소화기검사실

QI

 신경계 집중치료실 입원 만족도 향상 활동

NCUB

QI

 입원교육자료 동영상 제작과 적용을 통한 보호자 만족도 향상

신생아실

QI

 유지 혈액투석 환자의 복약,식이교육을 통한 Ca x P 충족률 개선 활동

혈액투석실

QI

 수액관리 교육자료의 만족도 향상

가정간호센터

QI

 수술전 간호 활동 개선 QI

병동간호 2팀

QI

 욕창 2단계 이상 발생 감소 활동

집중간호팀

QI

 욕창 2단계 이상 발생 감소 활동(Change Culture)

집중간호팀

QI

 수술기구 공용화를 통한 효율성 증가 및 비용절감

수술실

QI

 일반병동 근무 보조원 업무 효율성 증진

간호행정지원파트

QI

 진료 예약 관리를 통한 신환율 증가

외래간호팀

QI

 수술 대기 시간 감소 활동

마취회복실

QI

 조직문화 개선 활동을 통한 고객만족도 향상 및 간호사 사직율 감소

응급간호팀

CQI

 입원생활안내 동영상을 활용한 고객만족도 향상활동

분만실/MFICU

QI

 부정확한 검체 오류 감소

집중간호팀

QI

 욕창 2단계 이상 발생 감소 활동

병동간호1팀

CQI

 외상간호팀 욕창발생 감소활동

외상간호팀

CQI

 환자 안전 관리 강화 활동(IPSG1. 정확한 환자 확인)

외상소생실

QI

 수술 환자 욕창 예방 활동 강화를 통한 환자 안전 증진

수술간호팀

CQI

 투약오류 유형분석을 통한 반복오류 개선활동

외상간호팀

CQI

 정확한 환자확인 100%를 준수하여 투약오류를 줄이자

응급실

QI

 투약오류 감소 활동

병동간호 2팀

QI

 수술계수 강화활동을 통한 환자안전증진

수술실

QI


2020년도 QI 활동

주 제

부서

구분

 승강기 이송요원 도입을 통한 환자 이송시간 감소 활동

간호행정지원파트

QI

 입원간호서비스센터 운영을 통한 업무 효율화

병동간호1,2팀

QI

 수술환자 욕창예방활동 강화를 통한 환자안전증진

수술실

QI

 투약오류 유형 분석을 통한 반복오류 개선활동

외상간호팀

QI

 조직문화 개선활동 – 인수인계 개선

NCUA

QI

 낙상위험요인 평가 및 낙상예방활동을 통한 낙상 발생률 감소

10층 동병동

QI

 고객만족도 증진

CCU

CQI

 극소저체중 출생아의 minimal handling을 위한 protocol 개발

NICU

QI

 욕창 2단계 이상 발생건수 감소활동

병동간호1팀

QI

 완화의료병동 임종실 사용의 적정성 유지를 위한 활동

완화의료병동

CQI

 조직문화 개선 활동을 통한 고객만족도 향상 및 간호사 사직률 감소

응급간호팀

QI

 욕창 발생율 감소

집중간호팀

QI

 신환 예약시스템 개선활동을 통한 신환증대

외래간호팀

CQI

 [병원연계QI활동] 오전퇴실률 향상 활동

4층외상병동

 가정간호 방문수가 기준 충족

가정간호센터

QI

 낙상 발생 감소 활동

병동간호2팀

QI

 위절제술 환자의 내시경검사 실패율 감소를 위한 활동

소화기검사실

QI

 수술 중 통행 인력 최소화

수술간호팀

QI

 수술기구 관리의 전산화 및 기구반납절차 간소화 활동

수술실

QI

 외상간호팀 욕창예방활동

외상간호팀

QI

 임상 술기 교육 프로그램을 통한 임상수행 역량 향상(Trauma Resuscitation 중심으로)

외상소생실

QI

 [병원연계QI활동] 1,000재원일 당 욕창 발생 보고율(욕창발생건수) 향상 활동

응급병동

 혈액암환자의 동영상 퇴원교육자료 제작 및 적용을 통한 고객만족도 향상

이식병동

CQI

 불출오류 감소

중앙공급실

QI

 투약오류 발생건수 감소

질관리 위원회

QI

 비계획적 발관발생률 감소

집중간호팀

QI

 투석환자의 고칼륨혈증 감소 활동

혈액투석실

QI

 

 

 

2019년도 QI 활동

주 제

부서

구분

 입원생활안내 교육자료 개발을 통한 고객만족도 및 업무효율성 증가

13층동병동

QI

 주요 검사 및 수술 매뉴얼 활용을 통한 간호업무 효율화 증진

13층서병동

QI

 투약 오류 분석을 통한 개선 활동

12층동병동

CQI

 2단계 이상 욕창발생 감소 활동

12층서병동

QI

 초기발견 1단계 욕창의 2단계이상으로의 악화 감소 활동

11층동병동

CQI

 입원생활 안내 개선을 통한 긍정적 고객경험 증진

11층서병동

QI

 정신재활 프로그램 개발 및 활성화를 통한 수익증대

10층동병동

QI

 간호 핵심역량 강화를 통한 간호 서비스 만족도 증진

10층서병동

QI

 임종실 사용 적정성 유지를 위한 활동(임종실 입실 체크리스트 개발)

완화의료병동

QI

 혈액암환자의 동영상 퇴원교육자료 제작 및 적용을 통한 고객만족도 향상

이식병동

QI

 욕창 예방 활동 활성화를 통한 욕창 발생률 감소

9층동병동, SU

QI

 수술 후 중환자실 전실 안내문 제공을 통하여 입, 퇴실시간 감소로 인한

 업무 효율성 증가

9층서병동

QI

 부서원의 고객응대행동 일원화를 통한 간호 질 향상 활동

8층동병동

QI

 오전 퇴실률 향상

8층서병동

CQI

 입원생활 안내 개선을 통한 긍정적 고객경험 증진

7층동병동

QI

 욕창 발생 감소 활동

7층서병동

QI

 욕창예방활동을 통한 욕창발생 감소

6층간호간병통합병동

QI

 고객경험 조사 하위 영역 개선 활동을 통한 만족도 증진

6층동병동

QI

 신입간호사의 업무능력 향상을 위한 교육자료 개발

6층서병동

QI

 입원생활안내 동영상을 활용한 효율적인 정보전달을 통해 고객만족 증가

5층서병동

QI

 부인암 수술 후 항암화학요법을 받는 환자를 위한 교육자료 개발

4층서병동

QI

 분만 산모 동영상 교육자료 제작을 통한 고객만족도 향상

분만실

QI

 신생아실 외국인 보호자를 위한 교육자료 개발

신생아실

QI

 수술 계수 지침 수행 강화 활동을 통한 환자 안전 증진

수술실

CQI

 심장 수술 prep 약품 간소화

수술실

QI

 마취 시 마약, 향정약품 투약오류 감소 활동

마취회복실

CQI

 표준진료지침(CP)의 가정간호 연계 활성화를 통한 재원일 단축

가정간호센터

QI

 순환간호사 활용을 통한 내시경검사 대기시간 감소

소화기검사실

QI

 혈액투석 환자의 처치 등록 누락 감소 활동을 통한 수익 증대

혈액투석실

QI

 시뮬레이션 교육을 통한 심폐소생술 대처능력 향상

외상소생실, TICUA

QI

 중심정맥관 관련 혈류감염률 감소활동

TICUB

CQI

 소통과 배려가 있는 좋은 부서 만들기(Great Work Place=GWP 만들기)

TICUC

QI

 수술환자 이동 시 의료진간 의사소통 증진(이동 시 인계 방법 보강을 중심으로)

외상수술실, 외상마취회복실

QI

 입원생활안내 동영상 교육자료 개발을 통한 내·외부고객 만족도 향상

4층 외상병동

QI

 의사의 드레싱 처치 후 처방 등록 강화를 통한 병원 수익 증대

5층 외상병동

QI

 비계획적 발관 감소를 위한 예방활동(기도 및 기관절개관, 중심정맥관을 중심으로)

EICU

CQI

 환자 안전의 첫걸음 “정확한 환자 확인”

응급병동

QI

 급성 허혈성 뇌졸중 환자의 치료를 위한 응급실 도착 10분 이내 1차 FAST

 활성화율 100%

응급실

CQI

 내과계 집중치료실 재원환자의 재원일수 감소

5ICU

QI

 미세혈관 감압술 환자의 표준진료지침(CP) 개발

NCUA

QI

 MRAB(Multi-drug Resistant Acinetobacter baumannii) 발생 감소 활동

NCUB

QI

 신생아집중치료실 재원환자의 모유수유 시행률 향상

NICU

QI

 입원환자 교육방법 개선을 통한 고객만족도 증진

CCU

QI

 집중치료실 처치 수가 개정을 통한 업무 효율성 증대

ICUA

QI

 간호사의 인슐린주사제 피하주사수기료 산정 누락 감소 활동

ICUB

QI

 의료소모품 확인 누락 감소 활동

ICUB

QI

 신환 예약시스템 개선 활동을 통한 신환 증대

외래A,B파트

QI

 

 

 

2018년도 QI 활동

주 제

부서

구분

 외국인 환자의 교육자료 개발을 통한 고객만족도 향상

13층동병동

QI

 간호간병통합서비스 병동의 검사일정 안내문자 서비스 활동

13층서병동

QI

 투약 오류 분석을 통한 개선 활동

12층동병동

QI

 환경관리 개선 활동으로 병원감염(VRE) 발생률 감소

12층서병동

QI

 욕창 발생 고위험군 대상 간호 중재를 통한 욕창 발생률 감소

11층동병동

CQI

 낙상예방 활동을 통한 낙상 발생 감소

11층서병동

QI

 (폐쇄병동)입원환자 대상 신체활동 프로그램 강화를 통한 입원 생활 만족도 증가

10층동병동

QI

 욕창 발생 보고 활성화를 통한 욕창 발생률 감소

10층서병동

QI

 버킷리스트 프로그램 적용을 통한 환자와 보호자 만족도 증진

완화의료병동

QI

 혈액암환자의 표준화된 퇴원교육자료 개발 및 적용을 통한 고객만족도 향상

이식병동

QI

 오전퇴실 활성화를 통한 조기전실 강화 활동

9층동병동, SU

QI

 올바른 정맥주사 관리를 통한 정맥염 발생 감소

9층서병동

QI

 소모품 관리활동을 통한 소모품 반환률 감소

8층동병동

QI

 오전 퇴실률 향상

8층서병동

QI

 낙상예방활동

7층동병동

QI

 낙상예방활동

7층서병동

QI

 오전 퇴실률 향상

6층동병동

QI

 식사 처방과 식사의 일치를 통한 환자안전 증진도모

6층서병동

QI

 간호수가 입력 오류의 개선 활동을 통한 수익 증대

5층서병동

QI

 입원 환자의 고객불만 개선을 통한 만족도 증진

4층서병동

QI

 분만실 적정온도관리를 통한 고객만족도 향상

분만실

QI

 신생아 교육 리플렛을 활용한 산모의 신생아 돌보기 자신감 향상

신생아실

QI

 수술계수 지침 수행 강화 활동을 통한 환자안전 증진

수술실

QI

 수술환자 POCT 검체 오류 감소 활동

마취회복실

CQI

 마취 시 마약, 향정약물 투약오류 감소 활동

마취회복실

QI

 외래 처치수가 및 처방 재정비를 통한 수익 증대

외래A,B파트

QI

 퇴원환자의 가정간호 연계 증가를 통한 재원일 단축

가정간호센터

QI

 내시경 예약 시스템 프로그램 개선

소화기검사실

QI

 혈액투석실 재난 상황(화재 등) 대피 교육을 통한 재난 및 응급상황에서의 대비방법

 숙지율 향상

혈액투석실

QI

 인공호흡기 시뮬레이션 교육 프로그램을 통한 임상수행능력 향상

외상소생실, TICUA

QI

 중심정맥관 관련 혈류감염률 감소 활동

TICUB

QI

 중증 외상환자의 욕창 예방 활동

TICUC

QI

 수술 및 처치 전 손 위생 준수율 증진

외상수술실, 외상마취회복실

QI

 응급상황 대처 능력 향상

4,5층 외상병동

QI

 비계획적 발관 감소를 위한 예방활동(기도 및 기관절개관, 중심정맥관을 중심으로)

EICU

QI

 간호사 투약오류 감소를 위한 개선활동

응급병동

QI

 급성 허혈성 뇌졸중 환자 치료를 위한 응급실 도착 10분이내 1차 FAST 적용

 100% 달성

응급실

QI

 응급실 중증상병해당 환자의 재실시간 감소 활동

권역응급의료센터

QI

 도관관련 혈류 감염률 감소를 위한 개선활동

5ICU

QI

 간호사 사직률 감소 활동

NCUA

QI

 간호사 인수인계 방법 개선을 통한 업무의 효율성 증대

NCUB

QI

 입·퇴원 교육자료와 교육방법 개선을 통한 고객만족도 향상 활동

NICU

QI

 CLABSI 발생률 감소

CCU

QI

 중심정맥관 관련 혈류감염률 감소 활동

ICUA

QI

 POCT ABGA 검사 오류 감소 활동

ICUB

QI

 집중치료실에서 비계획적 발관 감소를 위한 예방활동

집중치료실

CQI

 

 

 

2017년도 QI 활동

주 제

부서

구분

 비처방성 소모품(재료) 비용 절감 활동

간호본부

CQI

 경구투약 복용 확인 100%

13층동병동

QI

 낙상 예방 활동을 통한 낙상 발생 감소

13층서병동

QI

 긴급 약 접수 건수를 줄이자

12층동병동

QI

 응급상황 시뮬레이션, 의료기기 동영상 교육을 통한 간호업무 수행능력 향상

12층서병동

QI

 욕창발생요인 최소화를 통한 욕창 유병률 감소 활동

11층동병동

QI

 욕창 발생률 감소 예방 활동

11층서병동

QI

 낙상 예방 활동을 통한 낙상 사고 및 상해 발생률 감소

10층동병동

QI

 부서 비전, 미션, 목표, 핵심가치를 위한 실천 전략 수립과 팀워크 증진

10층서병동

QI

 혈액암 환자의 항암화학요법 교육자료 적용을 통한 간호사 직무수행역량 향상 활동

이식병동

CQI

 표준화된 신경계 검사 설명을 통한 고객만족도 향상

9층동병동

QI

 오전 퇴실률 향상

9층서병동

CQI

 상처 발생 건수 감소활동

뇌졸중집중치료실

QI

 수술 전 동영상 교육을 통한 수술환자의 불안감 감소

병동간호2팀

QI

 오전 퇴실률 향상

6층서병동

QI

 조기진통 임부의 정보 제공을 통한 불안감 감소

분만실

QI

 신생아 퇴원교육자료(동영상) 개선을 통한 만족도 증진

신생아실

QI

 병리 검체 관리 개선활동을 통한 환자 안전 증진

수술실

CQI

 POCT검체 오류 감소활동

마취회복실

QI

 의료기기관련 욕창 예방 활동

TICUA,외상소생실

QI

 의료기기관련 욕창 예방 활동

TICUB

QI

 의료기기관련 욕창 예방 활동

TICUC

QI

 수술 중 발생하는 욕창 감소

외상수술실

QI

 외상 환자의 욕창 발생 감소

4층, 5층 외상병동

QI

 고객경험조사 향상 활동- 우선개선영역 중심

EICU

QI

 낙상 발생 감소 활동

응급병동

QI

 환자 안전을 위한 정확한 환자 확인율 100%

응급실

QI

 도관관련 혈류 감염률 감소를 위한 개선 및 예방활동

5ICU

QI

 비파열성 뇌동맥류 진료(CP) 관련 환자 만족도 향상

NCUA

CQI

 NICU 내 기도삽관의 비계획적 발관 감소

NICU

QI

 고객 대응성 관련 업무 개선을 통한 고객 만족도 증진

CCU

QI

 검사현황 프로그램 개발 및 적용을 통한 만족도 향상

심도자실

QI

 혈당 프로토콜 개발 및 적용

ICUA

QI

 욕창 발생률 감소 활동

ICUB

QI

 집중치료실에서 비계획적 발관 감소를 위한 예방 활동

집중치료실

QI

 외래 진료 체감대기시간 단축

외래간호팀

QI

 퇴원계획 활동을 통한 정형외과 재원일 단축

가정간호센터

CQI

 내시경 검사 부도율 감소활동

소화기검사실

QI

 안전한 의료폐기물 관리

혈액투석실

QI

 

 

 

2016년도 QI 활동

주 제

간호단위

 비처방성 소모품(재료) 비용 절감 활동

간호본부

 낙상 발생 감소 활동

간호본부

 상근근무자 휴가 사용률 향상 활동

간호행정교육팀

 간호사 사직률 감소 활동

간호행정교육팀

 간호사 투여오류 감소 활동

간호행정교육팀

 오전 퇴실률 향상 활동

병동간호1,2팀

 투약오류 예방 FMEA

병동간호1,2팀

 간호기록 완결률 향상

13층동병동

 종이 의무기록 완결률 향상

13층서병동

 정맥주사 관리 강화를 통하여 정맥염 발생을 줄이자

12층동병동

 약 반환 감소를 위한 약 처방 업무 개선

12층서병동

 퇴원 예고율 활성화를 통한 오전 퇴실률 향상

11층동병동

 퇴원 예고율 활성화를 통한 오전 퇴실률 향상

11층서병동

 효율적인 퇴원관리로 오전 퇴실률을 높이자

10층동병동

 항암 CP환자의 Process 개선을 통한 오전 퇴실률 증가

10층서병동

 가정형 호스피스 연계를 통한 완화의료병동 효율성 증대 활동

완화의료팀

 간호사 직무수행 역량 향상을 위한 혈액암 항암화학요법 교육자 료 개발

이식병동

 비처방성 소모품(재료) 비용 절감 활동

9층동병동, SU

 소진 감소 활동을 통한 내부 고객 만족도 증진

9층서병동

 오전 퇴실률 향상 활동

8층동병동

 전일 퇴원 예고제 활성화 및 퇴원시간 단축을 통한 오전 퇴실률  향상

8층서병동

 오전 퇴실률 향상 활동

7층동병동

 오전 퇴실률 향상 활동

7층서병동

 오전 퇴실률 향상 활동

6층동병동

 오전 퇴실률 향상 활동

5층서병동

 오전 퇴실률 향상 활동

4층서병동

 출산준비교실 운영 개선을 통한 만족도 향상 및 활성화

분만실

 수술 직전 환자 불안 감소 활동

수술간호팀팀

 수술 절개 직전 Time out 강화 활동

수술실

 수술실 병리검체 오류 감소 활동

수술실

 집중치료실 욕창 유병률 감소 활동

집중간호팀

 욕창 유병률 감소 활동

5ICU

 비파열성 뇌동맥류 환자의 표준진료지침(CP) 개발

NCU

 투약오류 예방 프로그램 적용을 통한 투약오류 감소활동

NICU

 간호실무 시행 능력 향상을 통한 투약안전사고 감소

ICUA

 투약 사건 감소 활동

ICUB

 소음 감소 프로토콜 개발 및 적용

CCU

 응급실 체류시간 감소 활동

응급간호팀

 조기경력 간호사의 병실 순회 Check list 개발을 통한 업무 만족도 향상

응급병동

 인공호흡기 관련 폐렴 예방 프로그램 적용을 통한 감염 발생률 감소 활동

EICU

 정확한 수혈절차 확인을 통한 수혈사고 예방

응급실A,B파트

 표준화된 간호실무의 동영상 교육을 통한 간호사 업무 만족도 향상

4,5층 외상병동

 중증외상 환자 처치 시뮬레이션 교육을 통한 수술 준비시간 감소

외상수술실,마취회복실

 중증 외상환자의 수혈절차 개선을 통한 수혈시간 단축

TICUA,외상소생실

 손위생 수행률 증진 활동

TICUB

 간호실무지침 강화를 통한 투약 수행능력 향상

TICUC

 시술 직전 Time out 시행률 향상

외래간호팀

 검체 오류 발생 감소

외래간호팀

 외래환자 고객경험 향상 활동

외래간호팀

 외래 진료 대기시간 감소

외래A,B파트

 병원초진 예약환자 부도율 감소 활동

외래A,B파트

 진정 모니터링 간호사 배치를 통한 ERCP 검사 및 시술 시 진정사고 감소 활동

소화기검사실

 혈액투석 환자의 교육방법 개선을 통한 고위험군 감소활동

혈액투석실

 정형외과수술 CP 적용환자의 재원일 단축 향상 활동-대퇴골 골절 및 족부 수술

가정간호센터





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